Штаты медицинских учреждений УИС
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ведомственные нормативные акты) Каковы штаты медицинского персонала учреждений УИС и немедицинского персонала ЛПУ? -
(Приказ ФСИН РФ от 17.03. 2008 г. N 154 "Об утверждении примерных структур и расчетов штатной численности начальствующего состава, рабочих и служащих исправительных учреждений, лечебно-профилактических учреждений, следственных изоляторов УИС и методических рекомендаций по их разработке».) Каков примерный расчет штатной численности медицинского персонала ЛПУ (больниц) УИС, СИЗО или являющихся самостоятельными учреждениями, и домов ребенка? - Должности врачей отделений (палат) больницы устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:
Кроме того дополнительно сверх указанного выше лимита устанавливаются:
*) - При этом , если в отделении в зависимости от его специализации от 25 (отделения торокальной и сосудистой хирургии) до 59 (отделения акушерское , гастроэнтерологическое, инфекционное, нейрохирургическое, онкологическое, неврологическое, стоматологическое, офтальмологическое, отоларингологическое) коек, то должность начальника отделения водится вместо 0, 5 должности врача, а при превышении данного лимита – дополнительно к должности врача. В кожно – венерологическом и туберкулезно- легочном отделении ставка начальника отделения водится при лимите сверх 80 коек. В отделении анестезиологии – реанимации должность начальника отделения вводится сверх ставок врачей при наличии свыше 12 коек либо при наличии палат реанимации и интенсивной терапии. Вне зависимости от количества коек при больницах создаются выездные консультативно-диагностические бригады врачей-специалистов для выездов в подразделения, куда дополнительно вводятся по 1 должности: врач - терапевта, врача-хирурга, врача-невропатолога. При наличии соответствующего оборудования в состав бригад включаются: врач-фтизиатр; врач-рентгенолог; рентгенолаборант (п. 1.1.21 к приложению ФСИН РФ № 154 от 2008 года). Кроме того при каждой больнице устанавливаются должности: врача-методиста организационно-методического кабинета (п. 2.1.22), врача-статистика организационно-методического кабинета устанавливается - в больницах от 500 коек (п. 2.1.23), заместителя начальника больницы по клинико-экспертной работе – при более, чем 120 коек (п. 2.1.24). Должности среднего медицинского персонала устанавливаются, исходя из расчета: 1 суточный пост (1 должность) на:
На 1 суточный пост выделяется 4,75 должности медицинской сестры (п. 2.2.1 приложения № 7). Должности фельдшеров (эвакуаторов) в психиатрических больницах устанавливаются из расчета 1 должность на отделение, но не менее 3 должностей в больницах на 200 коек. общесоматических больницах на 500 и более коек устанавливается 1 должность фельдшера, на которого возлагаются обязанности по выполнению ритуальных услуг. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются из расчета 1 суточный пост на следующее количество коек (п. 2.3 приложения):
Должности санитарок устанавливаются: - в перевязочных - соответственно должностям операционных мед. сестер и мед. сестер перевязочной; - акушерских отделений - из расчета 1 суточный пост на 15 акушерских коек; - для обеспечения работы радиологического (онкорадиологического) отделения дополнительно вводятся по 1 должности санитарки на отделение: а) на обслуживание гамма-терапевтических установок и рентгенотерапевтических аппаратов; б) для обслуживания блока закрытых радиоактивных препаратов; в) для открытых радиоактивных препаратов; - в палатах реанимации и интенсивной терапии в составе отделения анестезиологии и реанимации - из расчета 1 суточный пост на 6 коек; - санитарок (уборщиц) - в больницах всех профилей из расчета 1 должность на 100 коек; приемного отделения: 150 - 250 коек - 1 должность; 251 - 500 коек - 2 должности; свыше 500 коек - 1 суточный пост. На 500 и более коек - дополнительно 1 должность санитарок для приема вещей от поступающих больных; стоматологического кабинета, кабинета функциональной диагностики и прозекторской - 1 должность на 2-3 должности врачей указанных кабинетов; лабораторий - 1 должность на 4 должности врачей клинической лабораторной диагностики, фельдшеров-лаборантов и лаборантов; рентгеновского кабинета - из расчета 1 должность на кабинет; физиотерапевтического кабинета - 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии; сестер-хозяек - 1 должность на отделение, имеющее не менее 40 коек; Должности фармацевтического персонала устанавливаются из расчета: - провизоров-технологов (фармацевтов) - на 100 коек, но не менее 1 должности в больницах от 50 коек; - провизоров-аналитиков - при наличии: 200 - 500 коек - 0,5 должности; 501 - 1000 коек - 1 должность; свыше 1000 коек - дополнительно по 1 должности на каждые последующие 500 коек; - фасовщиц из расчета 1 должность на каждые 300 коек; - санитарок (мойщиц) - в зависимости от количества должностей провизоров-технологов и фармацевтов из расчета: 40% от количества указанных должностей (приложение № 7 к приказу ФСИН № 154 от 2008 года). При этом примечание к приложению № 7 требует, чтобы больница как самостоятельное учреждение создавалось при наличии в больнице не менее 150 коек и при невозможности размещения больницы на одной территории с исправительным учреждением. В штатные расписания больниц для осужденных могут вводиться только целые или 0,5 должности. Запрещается комплектовать за счет осужденных должности врачебного, среднего медицинского и фармацевтического персонала, а также санитарок (мойщиц) аптек, то есть иной младший мед персонал за счет осужденных может быть сформирован. Какие специалисты должны работать в составе медчастей (здравпунктов) СИЗО и тюрем? - В соответствие с приложением № 8 к приказу ФСИН РФ № 154 от 17.03.08 к числу таких специалистов относятся а) врач-хирург, б) врач-терапевт, в) врач – психотерапевт, г) врач-психиатр, д) врач-стоматолог, е) врач-рентгенолог, ж) врач-инфекционист, з) Врач-педиатр, и) врач-акушер-гинеколог, к) врач-дерматовенеролог, л) врач клинической лабораторной диагностики, м) врач-фтизиатр, н) зубной врач, о) врач по общей гигиене, п) врач клинической лабораторной диагностики, р) санитарка, с) провизор, т) начальник аптеки, у) медицинский дезинфектор, ф) фельдшер-лаборант, х) рентгенолаборант, ч) провизор-технолог, ш) старшая медицинская сестра Какова примерная штатная численность мед. персонала медицинских частей (здравпунктов), исправительных колоний (объединений), воспитательных колоний, лечебных исправительных учреждений, следственных изоляторов и тюрем? - В мед. частях (здравпунктах) вводятся 3 должности врачей, в том числе 1 должность врача-психиатра (психотерапевта) и 0,5 должности врача-стоматолога (зубного врача). Должность заместителя начальника медицинской части-врача вводится только в следственных изоляторах, с лимитом мест 941 и более. В учреждениях с плановым наполнением свыше 500 человек на каждые 250 человек дополнительно вводится 1 должность врача, в том числе 1 должность врача-фтизиатра.. При наличии в учреждении рентгеновской установки вводится должность врача-рентгенолога, флюорографа - дополнительно 0,5 должности врача-рентгенолога. В МСЧ и здравпунктах СИЗО и тюрем развертываются стационары (изоляторы) с общим количеством коек 2% от среднесписочной численности спецконтингента, с 5 м. кв. площади стационара на 1 койку. При наличии в стационаре более 20 коек дополнительно вводится должность врача-терапевта + 1 должность на каждые 20 коек. При среднегодовой численности туб больных не менее 30 человек организуется туберкулезное отделение при медицинской части СИЗО, штат которой соответствует штату аналогичного отделения больниц для осужденных. В медицинских частях (здравпунктах) вводятся по 1 должности фельдшера, санитарки врачебных кабинетов, лабораторий и т.д. В учреждениях со среднесписочной численностью подозреваемых, обвиняемых и осужденных свыше 500 человек на каждые дополнительные 250 человек вводятся по 0,5 должности фельдшера, лаборанта, санитарки врачебных кабинетов, лабораторий и т.д. В учреждениях со среднесписочной численностью спецконтингента свыше 500 человек дополнительно вводится должность фельдшера для сопровождения больных при этапировании; при среднесписочной численности свыше 1000 человек на каждые последующие 500 человек дополнительно вводится по 1 должности фельдшера. Для обслуживания стационаров (изоляторов) медицинских частей СИЗО и тюрем организуется круглосуточный пост, дополнительно вводится 4,5 должности медицинских сестер и, при наличии: до 20 коек -1 должность санитарки; - более 20 коек - по 1 должности санитарки и сестры-хозяйки. Должности медицинских дезинфекторов вводятся в СИЗО и тюрьмах с плановым наполнением до 1500 человек - 1 должность, свыше 1500 человек - 2 должности. В учреждениях со среднесписочной численностью спецконтингента свыше 1000 человек на каждые дополнительные 250 человек вводится по 0,5 должности фармацевта (приложение № 8 к приказу ФСИН РФ № 154 от 2006 года). Каков должен быть штат врачебного персонала исправительной колонии (ОИК)? - В штате ИК (ОИК) должен быть начальник мед части - врач, или начальника медицинской части - врача (начальника здравпункта - врача), а также врача-психиатр (психотерапевт), врач-стоматолог (зубной врач). В учреждениях с лимитом свыше 500 человек дополнительно вводятся 1,5 должности врача на каждые последующие 250 человек (1.2). В ИК для женщин при плановом наполнении 1001 человек и более вводится должность врача-акушера-гинеколога, в при плановом наполнением менее 1001 человека - 0,5 такой должности (п. 1.3). При наличии рентгеновской установки вводится должность врача-рентгенолога, а при наличии флюорографа - дополнительно 0,5 такой должности (п. 1.4). Для стационаров медчастей , имеющих более 20 коек, вводится 1 должность врача-терапевта (п. 1.5). В ИК для принуд. лечения больных наркоманией, вместо должности начальника медицинской части - врача вводится должность заместителя начальника колонии по ЛПУ - врача, и дополнительно 1 должность врача-психиатра-нарколога (п. 1.6). Для стационарного лечения больных активной формой туберкулеза (ГДУ-1,2), при среднегодовом их содержании не менее 30 человек организуется туб. отделение медицинской части колонии с численностью персонала аналогичного отделению больницы (п. 1.7). В медчасти каждого учреждения вводится по 1 должности фельдшера, медицинского дезинфектора, санитарки врачебных кабинетов, лабораторий и т.д., а при лимите наполнения свыше 500 человек - дополнительно по 1 должности фельдшера, фельдшера для сопровождения больных при этапировании, лаборанта, медицинского дезинфектора, санитарки врачебных кабинетов, лабораторий и т.д. (п. 2.2). Для обслуживания больных в стационарах (изоляторах) мед. частей организуется круглосуточный пост и в штатное расписание дополнительно вводятся: 4,5 должности медицинских сестер; в ИК для осужденных женщин - 3,5 должности санитарки (п. 2.4). В каждом учреждении должен быть зав аптекой. При плановом наполнении свыше 1000 человек на каждые дополнительные 250 человек вводится по 0,5 должности фармацевта (п. 3.2). В учреждениях с ОУХД при наличии в его составе транзитно-пересыльного пункта, дополнительно разворачивается приемно-сортировочное медицинское отделение в составе начальника отделения-врача; фельдшера; медицинской сестры; санитарки. При наличии рентген - флюорографической техники дополнительно вводятся по 0,5 должности врача-рентгенолога и рентгенолаборанта. В составе мед. части учреждения, имеющего центр трудовой адаптации осужденных, объекты капитального строительства, могут организовываться здравпункты за счет сметы доходов от деятельности, в которых могут вводиться должности гражданского персонала фельдшер при численности работающих осужденных 500 человек и выше; мед. сестра при численности работающих осужденных от 501 до 1500 человек; мед. сестры при численности работающих осужденных свыше 1500 человек. При организации работы в несколько смен дополнительно может вводиться 1 должность фельдшера (медицинской сестры) при численности работающих осужденных во второй смене до 500 человек, при численности работающих осужденных в третьей смене до 300 человек. В штат медицинской части ИК вводится 1 должность врача по общей гигиене (п. 2). В МЧ учреждений, где содержатся осужденные, больные хроническим алкоголизмом, организуются наркологические кабинеты и в штатные расписания вводятся 0,5 должности врача психиатра-нарколога и 0,5 должности медицинской сестры (в ИК особого режима - фельдшера) на каждые 150 больных алкоголизмом от годовой среднесписочной численности осужденных, состоящих на соответствующем учете. На каждые 600 и более таких осужденных дополнительно вводятся: 1 должность врача клинической лабораторной диагностики и 1 должность лаборанта. На каждые 300 человек, больных алкоголизмом, вводится 0,5 должности фармацевта. В МЧ ИК для содержания и принудительного лечения больных наркоманией, дополнительно вводятся:1 должность начальника отделения (в стационаре медицинской части) в ИК с плановым наполнением до 1000 человек; 2 должности - в ИК с плановым наполнением свыше 1000 человек; 1 должность врача-психиатра-нарколога на 100 осужденных, больных наркоманией; для обслуживания больных в стационаре 1 должность врача-психиатра-нарколога на каждые 45 коек; по 0,5 должности врача-невролога, врача функциональной диагностики, врача клинической лабораторной диагностики и врача-рентгенолога при плановом наполнении ИК до 500 человек и по 1 должности указанных специалистов при плановом наполнении свыше 500 человек; по 1 должности фельдшера на каждые 250 человек; по 1 должности старшей медицинской сестры на каждую должность начальника отделения (в стационаре медицинской части); 0,5 должности медицинского статистика при плановом наполнении ИК до 500 человек и 1 должность - свыше 500 человек; по 1 должности медицинской сестры стерилизационной, процедурного и физиотерапевтического кабинетов; 4,5 должности медицинских сестер (для организации круглосуточных постов) на каждые 40 коек в стационаре медицинской части; 1 должность сестры-хозяйки; 3 должности санитарок при плановом наполнении ИК до 500 человек, 5 должностей при плановом наполнении от 501 до 1000 человек, 6 должностей при плановом наполнении свыше 1000 человек; 1 должность заведующего аптекой независимо от планового наполнения учреждения; 1 должность провизора (фармацевта) в ИК при плановом наполнении свыше 500 человек; 1 должность санитарки-мойщицы независимо от планового наполнения учреждения (приложение № 8 к приказу ФСИН РФ № 154). Каково должно быть количество коек в здравпунктах и медчастях колоний? - 1,5% от лимита наполнения в ИК для осужденных женщин. 12% в ЛИУ для содержания и принудительного лечения осужденных, больных алкоголизмом и наркоманией; 1% в остальных исправительных учреждениях. При этом на 1 койку должно приходиться не менее 5 м. кв. площади стационара (изолятора). При наличии в структуре учреждения тую больницы количество коек стационара медицинской части ИК определяется из расчета: 1% от планового наполнения учреждения (приложение № 8 к приказу ФСИН РФ № 154). Каковы штаты медчасти в воспитательной колонии? - Врачебный персонал включает в себя начальника медчасти, врача-психиатра подросткового, врача-стоматолога (зубного врача), по 0,5 должности врача-терапевта, врача-рентгенолога (при наличии рентгеновской установки), врача-акушера-гинеколога ( в ВК для девочек). В ВК с плановым наполнением свыше 300 человек дополнительно вводятся по 0,5 должности врача-терапевта, врача-хирурга, врача-дерматовенеролога, врача-рентгенолога, врача-акушера-гинеколога (в ВК для девочек), при наличии в учреждении флюорографа - 0,5 ставки врача-рентгенолога. Средний и младший медицинский персонал включает по 1 должности фельдшера, медицинского дезинфектора, санитарки врачебных кабинетов, лабораторий, а при плановом наполнении свыше 300 человек - дополнительно 1 должность фельдшера для сопровождения больных при этапировании, санитарки врачебных кабинетов, лабораторий. Независимо от лимита мест в штатное расписание каждого учреждения вводятся должности заведующего аптекой и провизора (фармацевта). Количество коек в мед изоляторах определяется 2% от планового наполнения ВК, при этом на 1 койку должно приходиться не менее 5 м. кв. площади стационара (приложение № 8 к приказу ФСИН РФ № 154). Каковы штаты медчастей ЛИУ? – Для амбулаторного приема осужденных вводятся по одной должности врача-психиатра (психотерапевта), врача-бактериолога, врача-рентгенолога, врача-эндоскописта; по 0,5 должности врача-стоматолога (зубного врача), психолога; 1,5 должности врачей другого профиля (п. 1.4). Должность врача-фтизиатра вводится из расчета 1 должность на каждые 150 больных. При плановом наполнении свыше 500 человек дополнительно вводятся 1,5 должности врачей на каждые 250 человек. При наличии рентгеновской установки вводится должность врача-рентгенолога, флюорогрофа - дополнительно 0,5 должности врача-рентгенолога. Для оказания амбулаторной помощи осужденным в МЧ ЛИУ вводятся по 1 должности фельдшера, санитарного фельдшера, лаборанта, медицинского дезинфектора, 2 должности санитарок врачебных кабинетов и лабораторий. При плановом наполнении свыше 500 человек дополнительно вводятся по 1 должности санитарного фельдшера, фельдшера, лаборанта, медицинского дезинфектора, санитарки врачебных кабинетов, лабораторий и т.д. на каждые 250 человек (п. 2.2). Должности медицинских сестер и рентгенолаборантов вводятся соответственно врачебным должностям. Должность заведующего аптекой и 0,5 должности провизора (фармацевта) вводятся в каждом учреждении, если медчасть не обслуживает аптека туб больницы; при лимите свыше 500 человек дополнительно вводится 1 должность провизора (фармацевта) на каждые последующие 250 человек. Количество коек в стационаре (изоляторе), определяется из расчета: 10% от планового наполнения учреждения. Для обслуживания стационаров медицинских частей организуется круглосуточный пост, дополнительно вводится 4,5 должности медицинских сестер и при наличии от 20 до 50 коек - 1 должность врача-фтизиатра, 2 должности санитарок; от 51 до 100 коек - 2 должности врача-фтизиатра, 3,5 должности санитарок (приложение № 8 к приказу ФСИН РФ № 154). Какие должности в ЛПУ и ЛИУ могут замещаться лицами из числа осужденных? – Зав камерой хранения, завхоз школы, завхоз клуба, библиотекарь, художник, нарядчик, заведующий баней (прачечной), рабочий по обслуживанию бани, подсобный рабочий, машинист по стирке спецодежды, парикмахер, слесарь по ремонту автомобилей, санитарка, повар, кухонный рабочий, истопник, рабочий по обслуживанию зданий, уборщик, портной, швея (по 1 на каждую 1500 осужденных), обувщик (по 1 на каждую 1000 осужденных), грузчик, конюх, курьер, оператор теплового пункта Приложение 10 к приказу ФСИН РФ от 17 марта 2008 г. N 154). Исходя из местных условий, начальникам учреждений разрешается вводить дополнительно должности, предусмотренные перечнем, сверх примерной штатной численности, в пределах общей численности обслуживающего персонала учреждения. При этом лица из числа осужденных могут замещать указанные должности, не предполагающие материальной ответственности. Материал подготовил председатель «Комитета за гражданские права»
Андрей Бабушкин
|